Abortos de repetição x idade avançada da mãe

O aborto de repetição é a situação na qual um casal experimenta três ou mais perdas gestacionais. Na espécie humana, o abortamento espontâneo é relativamente freqüente. 10% das gestações terminam em abortamento. Deste contingente, 85% têm uma causa genética, isto é, uma alteração cromossômica que inviabiliza a vida. Por esta razão, a ocorrência de um ou dois abortos é considerada natural. “Mas com a recidiva de três ou mais abortos, alguma outra razão deve estar interrompendo as gravidezes. Se a mulher tem mais de 35 anos e dois abortos em seqüência, este quadro já pode indicar um problema a ser investigado”, afirma o ginecologista Joji Ueno.

Segundo o médico, os abortos de repetição são mais freqüentes entre as mulheres acima dos 35 anos de idade e as que estão se submetendo a um tipo de tratamento para restauração da fertilidade. Para investigar os abortamentos de repetição, a primeira medida é inteirar-se da época em que ocorreu o abortamento, que é considerado precoce até a 12ª semana de gravidez e tardio entre a 12ª e a 20ª semana. Se foi precoce, as principais causas são as genéticas, as infecciosas ou as imunológicas. “Já os mais tardios estão relacionados à dificuldade de expansão e de crescimento do útero, como as malformações uterinas e a incompetência cervical, isto é, a incapacidade de manter o colo do útero fechado para levar a gravidez a termo”, diz Joji Ueno, diretor do Instituto de Ensino e Pesquisa em Medicina Reprodutiva de São Paulo.

Antes de tentar engravidar novamente, além dos exames físicos para detectar a causa do abortamento, é fundamental que a mulher vivencie o luto pelo filho perdido e não emende uma outra tentativa de gravidez logo em seguida. “É preciso investigar as causas clínicas do aborto e passar pela experiência interna da perda, para depois, tentar engravidar novamente, sabendo que o novo bebê não será mais aquele que se foi”, defende o médico.